歯の内部にある金属を除去して、樹脂製の土台に交換しました。
治療前の状態(黄色く変色した前歯)
劣化した金属の土台
セラミッククラウンで色と形大きさを改善しました
セラミッククラウン内側には土台があります。かつて土台は金属で作ることが多かったのですが、金属特有のデメリットが問題となり、現在では樹脂製の白い土台を用いるのがふつうになっています。
土台をじょうぶで健康的な素材にしておくと歯自体が長持ちしますし、理想的な機能を発揮する良い結果をもたらすことになります。
土台に用いる素材はファイバーポスト（コア）です
実際例としまして、かつては写真中段にあるような金属製の土台を用いた時代が長く続いていましたが、現在は樹脂製のファイバーポストという土台に移り変わっています。
金属は腐食や劣化が起こりやすく、歯質との間に微細なすきまが生じることがよくあります。クラウンの内側でそのような現象が起こっていても、外側からは確認することができません。
ですのでクラウンのように長年とりかえることのないような永久修復物の内側には、より確実で信頼できる素材を用いることがのぞまれます。
また金属はその構成成分が溶け出して歯に対して色素沈着することがあります。するとクラウンのつけね部分が黒く変色して、見た目をそこなってしまいます。
一旦しみこんだ色素はなかなか除去できませんから、そのような理由からも土台は色素が漏洩しない樹脂製がのぞましいと考えられています。
困ったことに漏洩した金属の色素は歯質だけでなく、はぐきにも沈着することがあります。時間をかけてはぐきを漂白することもできますが、なかなか大変な作業です。
土台の歯質をホワイトニング
ちょっと意外かもしれませんが、セラミッククラウンの美しさをひき立てるために、土台に沈着した金属色素を漂白治療で改善することがあります。
すべての歯に応用することはできませんが、漂白が可能な状態であれば、セラミッククラウンを作製するまでの間に土台歯質自体の色をを明るい色調に改善しておきます。
＊そのほかの歯のホワイトニングも、セラミッククラウン作製の前にすませておきます。
歯の形、大きさ、角度を整えます
治療前に装着されていた歯をはずしたあとはかりば（仮歯）を使っていただくのですが、かりばの時点で歯の形、大きさ、角度など美しく理想的な状態に整えておきます。
その方のご希望をかりばで一旦作りあげておいて、その状態をセラミッククラウンに移し変えてゆきます。この方法が最も完成度の高いセラミッククラウンをもたらすことができます。
かりばはご希望に近い状態を作り出すためのとても重要な歯なのです。
