えとう歯科では保険適用のうがい薬を２種類用意しています。ネオステリングリーンとアズレイうがい液です。日常的に使っていただくうがい薬は市販薬のリステリンをおすすめしています。
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目次
ネオステリングリーンとアズレイうがい液の特徴
みなさまにいつも使っていただいている「ネオステリングリーンうがい液０.２％（日本歯科薬品）」に加えて「アズレイうがい液４％（昭和薬品化工）」をご用意することにしました。
ネオステリングリーンの主成分はベンゼトニウム塩化物という殺菌性のある物質です。
一方でアズレイうがい液の主成分は炎症を抑える効果のあるアズレンスルホン酸ナトリウムというものです。
これらを口腔内の状態や治療目的に応じて使い分けます。
ネオステリングリーンは４０mlでしたがアズレイうがい液は１０mlと少なめですので使い切りやすい量だと思います。両方とも水で薄めて使います。
実際はアズレイ(右)のほうがだいぶ小さいです
成分の違いと使用上の注意点
ネオステリングリーンの成分
ネオステリングリーンには抗菌作用があります。これは主成分であるベンゼトニウム塩化物の薬理作用によるものです。
主な使用目的は口腔内の消毒(口腔内細菌のコントロール)です。
当医院では抜歯後の使用はおすすめしていませんが多くの歯科医院では抜歯後にネオステリングリーンを処方しているようです。
えとう歯科の抜歯後に対する考え方
そのためには、抜歯直後は強いうがいをせずにそっとしておく必要があります。
それとともに、抜歯直後は抜歯部位に直接うがい薬を作用させないようにするべきです。
抜歯部位は薬理作用よりも、自然治癒力によって回復を促すほうが確実な治りを期待できます。
抜歯後は機械的な刺激、薬理的な刺激を加えずにそっとしておく必要があるということです。
ただし、抜歯後になかなか自然に止血しない場合は、小さくたたんだガーゼをかるくかんでもらって、ソフトな圧迫止血を行うというのは問題ないと思います。
アズレイうがい液の成分
アズレイうがい液にはネオステリングリーンのような抗菌作用はなく、主な作用は主成分であるアズレンスルホン酸ナトリウムによる抗炎症作用です
以上が成分の違いですが、ネオステリングリーンには抗菌作用があるので、その効果を期待するあまり、つい積極的に使ってしまうという方が想像以上に多いようです。
中には、自費で良いのでネオステリングリーンを多めにゆずってほしい、と言い出す方もおられます。
さらには、毎日毎食後にかならずネオステリングリーンを使うという方が多いのにはおどろかされます。
そこまでして手に入れたくなる理由は、強い抗菌作用があることに加えて、ネオステリングリーンには爽快な味と香りがあり、スッキリするからだと思います。
ただし、爽快感があることや抗菌作用が強いのは良いことばかりではなく、重篤な副作用を起こすこともありますので、そのことを考慮して、えとう歯科では現在ネオステリングリーンを処方する機会をあえて少なくしています。
それでは副作用についてご説明いたします
重篤な副作用とは菌交代現象のことです
菌交代現象について
ネオステリングリーンは抗菌作用があるため、長期使用により菌交代現象（菌交代症）を起こす可能性があります。
この場合の菌交代現象とは、ネオステリングリーンを継続的に使用したことにより、ネオステリングリーンに感受性のある菌が減少し、その代わりにそれまで抑えられていた菌が増殖したことにより起こる現象です。
具体的にはカンジダ症などです（カビ類が起こす症状）。
目的としていた薬理効果が進みすぎて、別の症状を起こしてしまわないためにも、ネオステリングリーンを使用する場合はできるだけ短期間で切り上げる必要があります。
＊ネオステリングリーンは普段使いには向かないと考えておいたほうが良いと思います。
一方で、アズレイうがい液には抗菌作用はなく、主な作用はアズレンスルホン酸ナトリウムによる抗炎症作用ですので、菌交代現象は起こりません。
がしかし、こちらもダラダラと使い続けるべきではないと思います。
＊アズレイうがい液の主な使用目的は、起炎物質を抑え込むことと、局所の治癒を促すことです。
ネオステリングリーンの代わりはリステリン
ネオステリングリーンは、使い方さえきちんとしていれば体に対しても安全ですし、効果もすぐれています。
ただ、ここまでの情報をふまえてさらに安心して、日々お口を清潔にしておきたいのであれば、市販薬のリステリンをおすすめします。
リステリンはすばらしい
リステリンは健康保険には含まれていませんが、ドラッグストアで容易に手に入りますので、中長期的に口の中を清潔にする目的であれば、リステリンが特におすすめです。
リステリンはいわゆるデンタルリンスとか、マウスウォッシュと呼ばれる部類の一種です。
抗菌作用があるけれども顕著な菌交代現象、あるいはそれに類似した現象が起こりにくいのがリステリンの良いところです。
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リステリンにはいくつか種類がありますが、クールミントのようにアルコール成分が含まれているものが特におすすめです。
当医院では矯正治療の患者様に、積極的にご案内しています。
矯正治療期間中は、口の中がノーマルな状態ではありませんので、さまざまな工夫をしながら良好な口腔環境を維持する必要があります。
もし味が濃い、刺激が強いと感じた場合は、少し水で薄めても良いと思います。詳しくは下記記事「薬用リステリンについて」をご覧ください。
最近はそのほかに
バイオティーンもおすすめしています
バイオティーンはうがい薬としても使用できますが、どちらかと言うと口腔粘膜が乾燥しやすい方の保湿用におすすめしています。
唾液の量が低下することなどにより、口腔粘膜が乾燥すると、むし歯になりやすくなったり、滑舌が悪くなったりしますから、一日数回バイオティーンを少量口に含み、口腔内全体に行き渡らせて、潤いをキープしておくことをおすすめします。
バイオティーンはリステリンと同様に市販薬です。
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ネオステリングリーンは販売中止？
時々お電話やメールで、ネオステリングリーンの在庫や取り扱いがあるかどうかという内容の問い合わせをいただくことがあります。
何度か同じような問い合わせをいただくうちに、私も気になってしまい、思わず質問者の方に質問の真意をたずねてみたことがあるのですが、その方によると、ネットでネオステリングリーンが販売中止になったと思わせるような記事が目につくようになり、不安で私のほうに確認してみたということでした。
結論としましては、私の知る限りでは販売中止にはなってはいないようですし、問屋さんやメーカーからの入手も可能な状態が現在も続いています。
人気と実績のある製品ですので、よほどのことがない限り、販売中止にはならないと思います。
この記事のまとめ
えとう歯科では保険適用のうがい薬を２種類用意しています。ネオステリングリーンとアズレイうがい液です。日常的に使っていただくうがい薬は市販薬のリステリンをおすすめしています。
うがい薬は使い分けが大事、リステリン激推し
